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  • Placenta antérieur praevia et accreta (type percreta) :

  • Images échographiques par voie transpariétale abdominale mettant en évidence certaines caractéristiques échographiques du placenta accreta (type percreta dans cet exemple):
    Sur une coupe sagittale (plan vertical, perpendiculaire au plan vu de face maternelle du placenta) on peut distinguer les plans successifs et les signes suivants :

    • 1- La paroi abdominale (tissu adipeux sous cutané puis plan musculo-aponévrotique

    • 2- La paroi de l'utérus (le myomètre) est absente sur cette coupe
    • 3- La caduque basale (ou le liseré hypo ou anéchogène) est également absente

    • 4- Le placenta s'insère directement sur la paroi vésicale postérieure

    • 5- on distingue grçace au Doppler couleur (Dynamic-Flow) un riche réseau vasculaire dans le plan de l'insertion placentaire ; il s'agit de réseaux veineux, mais sur certaines coupes on trouve des artérioles (spiralés) pénétrant dans la paroi vésicale et visibles dans sa muqueuse


Les images publiées dans cette page ont été réalisées chez une femme enceinte de 28 semaines d'aménorrhée - utérus bi-cicatriciel.

Cliniquement (chirurgicalement) : le diagnostic de placenta percreta est confirmé.

 

 

 Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : le 25 Avril, 2014
 

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Paris / France