Grossesse extra-utérine tubaire : hématosalpinx volumineux en pré-rupture
Grossesse de 5 semaines d'aménorrhée.

Images échographique montrant un volumineux hématosalpinx de 75 x 33 mm de diamètre occupant le cul-de-sac postérieur, il s'agit d'une grossesse ectopique tubaire se manifestant par des métrorragies provenant au moment des règles (mais d'aspect noirâtre et d'abondance inhabituels) avec des douleurs pelviennes s'accentuant progressivement pour devenir, 3 jours plus tard, insupportables. Le dosage de hCG plasmatique, trois jours auparavant est de 1200 UI/l et au moment de la prise de cette image, est de 512 UI/L.

L'intervention chirurgicale réalisée 30 minutes après l'exploration échographique montre, un hématosalpinx gauche rompu sous forme de fissure totale et hémorragique de la paroi tubaire sur une longueur de 5 cm avec un hémopéritoine pelvien d'environs 200 cc. Il s'agit d'un véritable volcan en éruption.


Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : 26 janvier, 2008

 
Atlas d'échographie
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Paris / France