Terminologies colposcopiques

Terminologie colposcopique de la Société Française de
Colposcopie et Pathologie Cervico-Vaginale
" SFCPCV "(1983)
  • Col normal
  • Exocol normal
  
  • Ectropion pur
  • Transformation normale
  • Séquelles de transformation normale

 

  • Ectropion pur correspond à
      • l'épithélium cylindrique dans IFCPC
  • Transformation normale et ses séquelles correspondentà
      • Épithélium malpighien originel de la zone de transformation normale dans IFCPC
Transformation
atypique
  • Grade I (a ;b)
  • Grade II (a ; b ; c)
Aspects colposcopiques
Correspondances dans IFCPC
Grade Ia (non évolutif) :
Grade Ib (stabilisé) :
  • Comprend ou non une acidophilie
  • N'a pas d'orifices glandulaires
  • Présente des contours net au lugol
ZTA I = Zone de transformation atypique de grade I :
  • ce sont des aspects colposcopiques anomaux dans la zone de transformation (ACA-ZT) avec modifications mineures ;
  • correspondent le plus souvent à une :

Grade IIa (érythémateux) :

  • Zone rouge
  • Parfois des vaisseaux irréguliers,
  • Très acidophile
  • Possibilité d'orifices glandulaires cernés
  • Possibilité d'association de zones acidophiles et congestives
Grade IIb (kératinisé) :
  • présence en outre des zones de leucoplasie
ZTA II = zone de transformation atypique de grade II :
  • Ce sont des aspects colposcopiques anormaux dans la zone de transformation (ACA-ZT) avec modifications :
    • Mineures ou
    • Majeures : singes de gravité des dysplasies ; évocatrices de lésion de haut grade :
      • Vaisseaux anormaux ;
      • Lésion acidophile épaisse
      • Orifices glandulaires cernés ;
      • Mosaïque large ;
      • Ponctuation irrégulière
Grade II c (destructif) :
  • Hémorragies,
  • Érosions ;
  • Ulcérations ;
  • Bourgeonnements atypiques
  • Suspicion colposcopique de cancer invasif
Lésions diverses
  
A toute rubrique peuvent être ajoutés :
  • Jonction visible (J.V.)
  • Jonction non visible (J.N.V.)
  • Infection (I +)
  • Grossesse (G +)
  • traitement hormonal (H+)
 


Terminologie colposcopique de la Fédération internationale de Colposcopie " IFCPC "(1990)
  • 1 - Aspects colposcopiques normaux (ACN) :
      • Épithélium malpighien originel
      • Épithélium malpighien de la zone de transformation
      • Épithélium cylindrique
  • 2 - Aspects colposcopiques anomaux (ACA) :
     au niveau de la zone de transformation ou en dehors (préciser) :
      • Épithélium acidophile (préciser : acidophilie faible ou intense)
      • Mosaïque (préciser : régulière ou irrégulière)
      • Ponctuation (préciser : régulière ou irrégulière)
      • Leucoplasie (préciser : fine ou épaisse)
      • Zone iodo-négatives
      • Vaisseaux atypiques
  • 3 - Suspicion colposcopique de cancer invasif
  • 4 - Examen non satisfaisant
      • Jonction non visible
      • Inflammation ou atrophie sévère
      • Col non visible


Schéma et signes colposcopiques
Le schéma colposcopique doit comporter, au minimum, la limite externe de la zone anormale, sa limite interne (jonction squamo-cylindrique) et le siège des prélèvements biopsiques, des signes représentant d'autres images élémentaires peuvent être ajouté

Voir : Lexique de la Cytologie du col utérin

Références et liens :
1- D. Benmoura, B. Blanc : Les terminologies colposcopiques. Gynécologie Obstétrique pratique. N° 140. Décembre 2001 ; 1-4).
2 - SFCPCV : Société Française de Colposcopie et Pathologie Cervico-Vaginale
 3 - ASCCP : American Society for Colposcopy and Cervical Pathology
4 - BSCCP : The British Society for Colposcopy and Cervical Pathology

Site du Dr Aly Abbara
 Mise à jour : le 26 mai, 2008
www.aly-abbara.com
www.avicenne.info
www.mille-et-une-nuits.com