---

Les androgènes chez la femme
Les conversions, mode d'action et élimination

---

• Les androgènes chez la femme :
  
  
  • Définition :
    Androgène : Se dit d'une substance hormonale qui provoque le développement des caractères sexuels mâles. © Larousse-Bordas 1998
    
    
• Production :
  Les androgènes sont produits chez la femme, durant la vie reproductive par :
  
  • Les ovaires
    
  • Les surrénales
    
  • La conversion périphérique.
    
    
• Les principaux androgènes :
  Les androgènes sont représentés par :
  
  • Delta 4 androstènedione (A) :
    
    • 50 % de la delta 4 androstènedione est produite par le stroma ovarien
      
    • 50 % par les surrénales
      
      
  • Déhydroépiandrostérone (DHEA) :
    
    • 50 % de la (DHEA) est produite par les surrénales (la zone réticulée)
      
    • 20 % par les cellules thécales ovariennes
      
    • 30 % par la transformation du sulfate de la déhydroépiandrostérone (SDHEA) en (DHEA).
      
    • 0,6 % de la (DHEA) est transformée en delta 4 androstènedione par la présence de l'enzyme : 3 bêta hydroxystéroïde deshydrogénase.
      
      
  • Sulfate de la déhydroépiandrostérone (SDHEA) :
    
    • 100 % du (SDHEA) est produit par les surrénales
      
      
  • Testostérone (T) :
    
    • 25 % de la testostérone est produite par le stroma ovarien
      
    • 25 % par la zone fasciculée des surrénales
      
    • 50 % par la conversion périphérique de la delta 4 androstènedione. Cette conversion nécessite la présence de l'enzyme : 17 bêta hydroxystéroïde deshydrogénase, et elle se produit au niveau des cellules hépatiques et les cellules cutanées
      
    • La testostérone circule dans le plasma, liée à une globuline : [la TeBG (Testosteron estradiol Binding Globulin) ou SHBG "Sex Hormone Binding Globulin"] et seulement 1 % de la testostérone est libre dans le plasma, donc active car capable de pénétrer dans les cellules cibles.
      
      
  • Dihydrotestostérone (DHT) :
    
    • La testostérone n'est pas active en elle-même, car dans les cellules cibles doit être transformée en Dihydrotestostérone (DHT) par l'action l'enzyme (5 alpha réductase).
      
    • La Dihydrotestostérone (DHT) est le seul androgène actif car capable de se lier aux récepteurs cytosoliques induisant après passage au noyau cellulaire la multiplication cellulaire et la production des protéines qui sont à l'origine de l'expression des effets androgéniques sur l'organisme.
      
    • La Dihydrotestostérone (DHT) peut être aussi transformée en 3 alpha androstanediol ; cette hormone représente :
      
      • la forme de l'élimination urinaire de la (DHT) ;
        
      • la forme de réserve car elle peut être reconvertie dans la cellule en (DHT).
        
    • Le mécanisme d'action des anti-androgènes (acétate de cyprotérone ) consiste à bloquer les récepteurs cytosoliques de la (DHT) ce qui empêche le déclenchement des actions androgéniques de cet androgène actif.
      
      
  • Analyses et tests en Endocrinologie féminine