Classification des bassins féminins en Obstétrique


 
Classification pratique des bassins féminins en Obstétrique
(Mécanique et Technique Obstétricale ; JP. Schaal, D. Riethmuller, R. Maillet).
Editeur : SAURAMPS Médical, 1998
Bassins
PRP ¤
TM ¤
Indice de Magnin ¤
Bisciatique ¤
Bi-ischiatique ¤
Normaux
> 105 mm 
> 115 mm 
> 220 mm 
> 95 mm 
> 90 mm 
Limites
< 105 mm 
> 85 mm 
< 115 mm 
> 95 mm 
< 220 mm 
> 200 mm 
< 95 mm 
> 80 mm 
< 90 mm 
> 80 mm 
Chirurgicaux
< 85 mm 
< 95 mm 
< 200 mm 
< 80 mm 
< 80 mm 



Classification des bassin rétrécis symétriques non déplacés selon Merger
(Précis d'Obstétrique. Masson 1995)
  • Bassin aplati
  • Diminution isolée du diamètre promonto-rétro-pubien ¤
  • Bassin transversalement rétréci
  • Diminution isolée du diamètre transverse maximum ¤
  • Bassin généralement rétréci 
  • Bassin bien proportionné mais :
      • diamètre diamètre promonto-rétro-pubien ¤ diminué et 
      • diamètre transverse maximum ¤ diminué
    • Bassin généralement rétréci et aplati 
    • diamètre promonto-rétro-pubien ¤ et 
    • transverse maximum ¤ diminués
    • prédominant sur le diamètre diamètre promonto-rétro-pubien ¤



    Classification des bassins selon Thoms 
    (selon les dimensions du détroit supérieur)
    (Précis d'Obstétrique. Masson 1995) 
    Les diamètres pris en compte :
    • au niveau du détroit supérieur :  
        • le diamètre antéropostérieur promontorétropubien (PRP) ¤ ; 
        • le diamètre transverse maximum (TMx) ¤ 
    • elle ne prend pas en compte la forme du bassin. 
    • Bassin dolichopellique  :
    • PRP > TMx 
    • Bassin mésatipellique :
    • PRP = TMx 
    • ou PRP < TMx de 1 cm
    • Bassin brachypellique 
    • PRP < TMx de 1 à 3 cm
    • Bassin platypellique :
    • PRP < TMx de plus de 3 cm 



    Classification de Caldwell - Moloy
    d'après Caldwell WE Moloy HC, Am J Obstet Gynecol 1933 ; 26 : 479
    • Elle prend en compte la forme du bassin. 
    • Technique de mesure 
        • Division du détroit supérieur par une ligne qui passe par le plus grand diamètre transverse (TMx) ¤ 
        • Comparaison des deux parties ainsi divisés antérieure et postérieure du détroit postérieur en comparant 
          • le diamètre sagittal de la partie antérieure et celui de la partie postérieure
          • l'aspect de la réunion des deux parties antérieure et postérieure de la ligne innominée
    • Bassin gynoïde
    • Diamètre sagittal postérieur ¤ légèrement inférieur au diamètre sagittal antérieur ¤ ; 
    • la réunion des deux parties forme un cercle  
    • PRP = TMx ou PRP < TMx  
    • BIE (diamètre bi-épineux) > ou = 10 cm 
    • Le plus fréquent des bassins
    • Bassin androïde
    • Diamètre sagittal postérieur ¤ très inférieur au diamètre sagittal antérieur ¤ 
    • la réunion des deux parties se fait à angle aigu 
    • Bassin anthropoïde
    • PRP > TMx 
    • Il existe souvent une sixième vertèbre sacrée
    • Bassin platypelloïde
    • TMx > PRP
    Ces quatre types de bassin représente 50 % des cas, les autres bassins sont des formes mixtes.

     
     

     

    Auteur : Dr Aly Abbara
    Dernière mise à jour : le 5 juillet, 2007


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