Avant exérèse

Après exérèse

  • Images cliniques cœlioscopiques montrant un sac gestationnel d'une grossesse débutante implantée à l'extérieur de la corne utérine droite du corps utérin, et à l'extérieur du myomètre (à l'échographie on peut observer l'absence de couche myométriale entourant le sac gestationnel ce qui permet d’exclure le diagnostic de grossesse ectopique interstitielle ou cornuale).

  • Ce sac gestationnel mesure 41,5 x 37,1 x 41,9 mm de diamètres (soit 33,8 cm3) ; il contient une vésicule ombilicale et un embryon de 8 mm sans activité cardiaque (donc grossesse arrêtée à 6+5 SA) ; le dosage de β-hCG plasmatique était égal à 65 500 UI/l.

  • La cœlioscopie permet de constater qu'il s'agit d'une localisation inhabituelle de la grossesse extra-utérine : sac gestationnel évoluant sous la séreuse utérine, sur la paroi postérieure du corps utérin, en arrière de l'insertion de la jonction tubo-utérine droite. De ce fait, la trompe droite paraissait tout à fait normale sur la totalité de sa longueur ; elle n'est pas concernée par cette grossesse ectopique juxtaposée.

    La description anatomique retenue puis confirmée après exérèse chirurgicale est celle « d'une grossesse ectopique sous séreuse utérine »

  • Histoire de la maladie


Diagnostic échographique : Dr Aly ABBARA ; Dr Kaddioui Sahar.
Traitement chirurgical : Dr El Hajj Waël.
Création des images, texte, pages et publication : Dr Aly ABBARA


 

 Site : Dr Aly Abbara
Mise à jour : le 25 Septembre, 2013
 

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