Sphacèle (morceau de tissu nécrosé)
Un  sphacèle intra-vaginal : il s'agit  d'une tumeur  utérine, sous séreuse,
endocavitaire, de 6 x 7 x 5 cm  de  diamètre,  accouchée  par  le  col utérin, 
nécrosée et infectée. Cette tumeur occupe  la moitié  supérieure  de  la cavité vaginale.

Cliniquement
la présente tumeur utérine possède les mêmes caractéristiques d'un fibrome endocavitaire accouché par le col utérin et nécrobiosé, mais l'examen anatomopathologique montre qu'il s'agit d'un léiomyosarcome.

A l'IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) on constate aisément que le pédicule de cette tumeur prend racine au niveau du fond de la cavité utérine


  • Histoire de maladie :
    Cliniquement : cette tumeur utérine qui a été mise en évidence chez une femme nullipare âgée de 31 ans, était à l'origine de métrorragie chronique évoluant depuis un ans, et aboutissant à une anémie ferriprive et inflammatoire chronique et sévère (hémoglobine à 3 g/dl).

  • Anatomopatologie : l'examen histologique de cette tumeur imitant le léiomyome (le fibrome) montre qu'il s'agit d'un léiomyosarcome avec déjà, des métasatses pulmonaires.

  • Littéralement :
    Sphacèle : forme dérivée du verbe "sphacéler" SPHACÈLE, substantif masculin
    • En médecine, morceau de tissu nécrosé
    • - PATHOLOGIE. Nécrose d'un tissu qui s'élimine par fragments. La gangrène (...) est donc une véritable putréfaction d'une partie d'un être vivant (...).
      On l'appelle humide, quand elle s'accompagne d'exsudation de sérosité, et sèche ou sphacèle quand cette mortification s'opère sans développement de vésicules (ERNEST GARCIN , Guide vétérinaire, 1944, page 33).

  • Léiomyome : tumeur bénigne des fibres musculaires lisses (appelé aussi : myome, fibrome et myofibrome).
  • Léiomyosarcome : tumeur maligne des fibres musculaires lisses


Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : le 16 Janvier, 2013

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