Hystérectomie
Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : 28 Septembre, 2015


 

    Définition

    Acte chirurgical consistant à retirer une partie ou la totalité de l'utérus.
     

  • Les différents types d'hystérectomie selon le les parties réséquées :
      • Hystérectomie totale avec conservation des annexes ; c'est  :
      • Hystérectomie totale avec annexectomie ; c'est :
      • Hystérectomie subtotale avec conservation des annexes ; c'est :
      • Hystérectomie subtotale avec annexectomie ;
      • Hystérectomie élargie : c'est l'hystérectomie totale avec l'ablation des paramètres (les tissus qui se trouvent de chaque côté, entre l'utérus et la paroi latérale pelvienne).

      • Colpohystérectomie : c'est l'ablation de l'utérus et une partie du vagin (collerette vaginale).

      • Hystérectomie d'hémostase : c'est l'hystérectomie subtotale ou totale que le chirurgien effectue en urgence suite à des métrorragies sévères menaçant la vie de la femme et rebelles aux traitements conservateurs.

        L'hystérectomie d'hémostase est souvent réalisée dans les hémorragies sévères et rebelles du postpartum (HPP).

  • Les différents types d'hystérectomie selon la voie chirurgicale utilisée pour la réalisation de l'intervention :
  • l'hystérectomie par voie abdominale (ou par voie haute) ; lorsque l'intervention est réalisée à travers une incision de la paroi abdominale (ventre) ;

  • l'hystérectomie par voie vaginale (ou par voie basse) lorsque la totalité de l'intervention est réalisée à travers le vagin ;

  • l'hystérectomie par voie cœlioscopique lorsque l'intervention est réalisée à l'aide de la cœlioscopie, à travers la paroi abdominale en y effectuant des micro-incisions permettant l'introduction du coelioscope et des instruments chirurgicaux nécessaires à l'accomplissement de l'acte chirurgical, tout en contrôlant toutes les gestes chirurgicaux à l'aide d'un camera transmettant le déroulement de l'intervention sur un moniteur vidéo placé devant l'équipe chirurgicale ;

  • l'hystérectomie par voie vaginale cœlioscopie préparée ; lorsque une patrie de l'intervention est réalisée à l'aide de la cœlioscopie, puis le reste de l'intervention est réalisé par la voie vaginale.

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