- L'utérus est un organe creux possédant une cavité
interne tapissée par une muqueuse appelée l'endomètre, son rôle principale est de recevoir l'œufs fécondé au 7ème jour après la fécondation (c'est-à-dire au stade de blastocyste), grâce à un processus complexe appelé la nidation (ou l'implantation de la grossesse)
, celle-ci permet ensuite à la grossesse de poursuivre son développement. Si l'œufs fécondé n'a pas pu s'implanter dans l'endomètre ou s'il n'y a pas eu de fécondation, l'endomètre se nécrose à la fin du cycle menstruel
, sa nécrose et sa chute sont accompagées de saignement par voie génital connus sous le nom des règles
(ou la menstruation).
- Pour que l'endomètre puisse jouer son rôle dans la nidation, il faut qu'il se développe normalement, ce développement se fait sous l'influence des hormones sécrétées par les ovaires
:
- les œstrogènes en premier partie du cycle menstruel (c'est-à-dire avant l'ovulation), par le follicule de De Graaf au cours de sa maturation ;
- les œstrogènes et la progestérone en deuxième partie du cycle menstruel (c'est-à-dire après l'ovulation), sécrétées par le follicule de De Graaf qui se transforme en corps jaune ;
- en l'absence de grossesse ou à la suite de l'échec de la nidation, le corps jaune de l'ovaire se dégénére, et la sécrétion hormonale ovarienne chute brutalement à la fin du cycle menstruel, entraînant la nécrose de l'endomètre et l'apparition des règles.
- Du point de vu anatomique, selon le moment du cycle, on peut reconnaître deux couches endométriales
;
:
- une couche profonde, basale, très mince, elle subit peu de modification au cours du cycle ;
- une couche supérficielle ou fonctionnelle qui est le siège de transformations cycliques et qui est éliminée au moment des règles.
- Note
- L'endomètre peut être atteint par multiples anomalies comme l'inflammation (appelée endométrite) ; l'épaississement anormale (hypertrophie et hyperplasie de l'endomètre
et les polypes endométriaux
) ; l'amincissement (hypotrophie de l'endomètre) et enfin les lésions cancéreuse (cancer de l'endomètre). toutes ces anomalies peuvent entraîner des saignements anormaux de l'endomètre (métrorragie et spottings) et des troubles des règles (ménorragie, hypoménorrhée, spanioménorrhée, aménorrhée)
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