Endomètre
بطانة الرحم

Auteur : Dr Aly Abbara
Mise à jour : 12 Mars, 2016


 

Définition
Revêtement interne de l'utérus .

  • L'utérus est un organe creux possédant une cavité  interne tapissée par une muqueuse appelée l'endomètre ; son rôle principale est de recevoir l'œuf fécondé vers le 7ème jour après la fécondation (c'est-à-dire au stade du développement embryonnaire appelé le blastocyste), grâce à un processus complexe appelé la nidation (ou l'implantation de la grossesse) , celle-ci permet ensuite à la grossesse de poursuivre son développement.

    Si l'œuf fécondé n'a pas pu s'implanter dans l'endomètre ou s'il n'y a pas eu de fécondation, l'endomètre se nécrose à la fin du cycle menstruel  , sa nécrose et sa chute sont accompagnées de saignement par voie génital connus sous le nom des règles (ou la menstruation ou menstrues).

    Parfois la menstruation peut être partiellement rétrograde (par reflux utéro > tubo > abdominal) : une partie de sang des régles est acheminée vers la cvité abdominale par un reflux utéro-tubo-abdominal

  • Pour que l'endomètre puisse jouer son rôle dans la nidation, il faut qu'il se développe normalement, ce développement se fait sous l'influence des  hormones sécrétées par les ovaires  :
      • les œstrogènes en premier partie du cycle menstruel (c'est-à-dire avant l'ovulation), sécrétés par le follicule de De Graaf au cours de sa maturation ;
      • les œstrogènes et la progestérone en deuxième partie du cycle menstruel (c'est-à-dire après l'ovulation), sécrétés par le follicule de De Graaf qui se transforme en corps jaune ;
      • en l'absence de grossesse ou à la suite de l'échec de la nidation, le corps jaune de l'ovaire se dégénère, et la sécrétion hormonale ovarienne chute brutalement à la fin du cycle menstruel, entraînant la nécrose de l'endomètre et l'apparition des règles.
  • Du point de vu anatomique, selon le moment du cycle, on peut reconnaître deux couches endométriales  ; :
      • une couche profonde, basale, très mince, elle subit peu de modification au cours du cycle ;
      • une couche superficielle (décidual) ou fonctionnelle qui est le siège de transformations cycliques et qui est éliminée au moment des règles.

  • Note

 
   

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